新生児のおしゃぶり、寝たら外す？落ちたときの対応も解説

新生児がおしゃぶりをくわえたまま眠ってしまうと、「寝たら外した方がよいの？」「途中で口から落ちたら、もう一度くわえさせるべき？」と迷う保護者は少なくありません。眠りを妨げたくない一方で、口の中に入れたままで安全なのか、SIDS（乳幼児突然死症候群）との関係はどうなのかと心配になることもあるでしょう。 おしゃぶりは、赤ちゃんの吸いたい欲求を満たし、気持ちを落ち着かせる手助けになることがあります。一方で、すべての赤ちゃんに必要なものではなく、使用すれば睡眠中の事故やSIDSを防げるというものでもありません。授乳の状況や月齢、安全な寝床づくりを優先しながら、適切に使うことが大切です。 この記事では、新生児がおしゃぶりをくわえたまま寝たときの対応、途中で落ちた場合の考え方、SIDSとの関係、睡眠中の安全対策を解説します。母乳育児・ミルク育児それぞれの注意点や、おしゃぶりに頼りすぎない寝かしつけの工夫も紹介します。

新生児はおしゃぶりをくわえたまま寝ても大丈夫？

新生児におしゃぶりを使って寝かしつけていると、「くわえたまま眠ってしまっても大丈夫？」「寝ている間に口から外れた方がよいの？」と疑問に感じる保護者は少なくありません。おしゃぶりは赤ちゃんの吸いたい欲求を満たし、気持ちを落ち着かせる手助けになることがあります。寝つきがよくなる赤ちゃんもいますが、使用する際には睡眠環境や月齢、授乳の状況などを考えることが大切です。 基本的には、赤ちゃんが自分からおしゃぶりをくわえ、無理なく眠りについた場合、眠った後に必ず取り外さなければならないわけではありません。米国小児科学会（AAP）の安全睡眠に関する指針では、昼寝や夜間の睡眠時におしゃぶりを提供することが推奨されています。また、眠った後に口から自然に落ちても、再び口へ入れる必要はないとされています。ただし、これは米国の指針であり、日本の新生児全員におしゃぶりの使用を勧めるという意味ではありません。 日本の厚生労働科学研究では、SIDS予防に関連するおしゃぶりの使用について、生後2か月以降で母乳育児ができるようになった場合に検討するという考え方が示されています。したがって、生まれて間もない時期から、SIDS予防のために急いでおしゃぶりを導入する必要はありません。特に母乳育児を始めたばかりの赤ちゃんでは、授乳が順調に進んでいるかを優先して考えましょう。 また、おしゃぶりを使っているからといって、睡眠中の安全がすべて確保されるわけではありません。赤ちゃんを寝かせるときは、医学的な理由で別の姿勢を指示されている場合を除き、1歳になるまではあおむけを基本にします。寝床には柔らかい枕、ぬいぐるみ、タオル、掛け布団などを置かず、赤ちゃんの顔や口元を覆うものがない環境を整えます。 おしゃぶりを嫌がる赤ちゃんに、無理にくわえさせる必要もありません。口を閉じる、舌で押し出す、顔を背けるなどの反応があれば、いったん使用をやめて様子を見ましょう。吸うことを嫌がる背景には、空腹、眠気、体調、口の中の違和感など、さまざまな理由が考えられます。 新生児のおしゃぶりは、使えば必ず眠れるものでも、すべての赤ちゃんに必要なものでもありません。赤ちゃんの様子を見ながら、授乳と安全な睡眠を優先し、家庭に合った使い方を考えることが大切です。

おしゃぶりは赤ちゃんが寝たら外すべき？

おしゃぶりをくわえたまま眠った赤ちゃんを見ると、口の中に入れたままでよいのか心配になることがあります。寝たらすぐに外す方が衛生的なのではないか、長時間くわえていると歯並びや口の発達に影響するのではないかと考える方もいるでしょう。しかし、睡眠に入った後のおしゃぶりを、必ず取り外さなければならないという決まりはありません。 米国小児科学会の指針では、昼寝や夜間の睡眠を始めるときにおしゃぶりを提供し、赤ちゃんが眠った後は自然に口から落ちても再び入れ直す必要はないと説明されています。つまり、赤ちゃんがくわえたまま眠った場合も、落ちずに口元に残っているからといって、必ず取り出す必要はありません。 一方、赤ちゃんが眠っているのに、保護者が指を口の中に入れておしゃぶりを引き抜くことは避けた方がよいでしょう。口元に触れることで赤ちゃんが目を覚ましたり、眠りが浅くなったりする場合があります。また、無理に引っ張ると唇や口の周囲に刺激を与える可能性もあります。特別な事情がなければ、自然に任せておく方法が考えられます。 ただし、おしゃぶりそのものに破損がある場合や、サイズが合っていない場合は別です。吸う部分に亀裂がある、部品が外れかけている、シールドが変形しているなどの異常があれば、使用を中止して新しいものに交換しましょう。安全性に問題がある製品を、そのまま睡眠中に使い続けることは適切ではありません。 また、おしゃぶりを口に固定する目的で、ひもやクリップを使うことも避けなければなりません。首に巻き付いたり、寝具などに引っ掛かったりすると、窒息や窒息につながる事故の危険があります。おしゃぶりホルダーやぬいぐるみなどを付けた状態で寝かせないことが重要です。 「寝たら外す」という対応を毎回行う必要はありませんが、使用を続けるかどうかは赤ちゃんの状態によって判断します。例えば、口元におしゃぶりが残っていても自然に眠っているなら、無理に触れず見守ることができます。反対に、おしゃぶりをくわえたまま苦しそうにしている、呼吸や顔色に異常がある、吐いたものが口元にあるなどの場合には、通常の取り扱いとは別に、赤ちゃんの安全を最優先にして対応してください。 大切なのは、おしゃぶりを外すことそのものではなく、赤ちゃんの呼吸や顔色を含めた全身の様子と、睡眠環境を整えることです。保護者が必要以上に口元を触らなくてもよいように、最初から安全な使い方を心がけましょう。

寝ている途中でおしゃぶりが落ちたらどうする？

おしゃぶりは、赤ちゃんが眠りに入ると口から自然に外れることがあります。くわえる力が弱くなったり、口や舌の動きが変化したりするためです。新生児はまだ口の動きや吸う力を調整している途中なので、寝ている間におしゃぶりが落ちること自体は珍しいことではありません。 このときに大切なのは、落ちたおしゃぶりを毎回口に戻す必要はないということです。米国小児科学会の安全睡眠に関する指針でも、眠った後におしゃぶりが外れた場合、再び口へ入れ直す必要はないとされています。おしゃぶりを落としたまま赤ちゃんが眠り続けているなら、起こしてまで戻す必要はありません。 一方、おしゃぶりが落ちたことで赤ちゃんが目を覚まして泣くこともあります。その場合は、まず空腹やおむつの状態、暑さや寒さ、体調などを確認しましょう。新生児は泣くことで不快感や要求を知らせるため、泣いた理由をすべておしゃぶりの脱落だけで説明することはできません。授乳の時間が近い場合には、吸いたい欲求だけでなく空腹の可能性も考えます。 赤ちゃんが落ち着いており、再び眠れそうな様子であれば、静かな声かけや優しい抱っこで安心できるようにしてもよいでしょう。おしゃぶりを再び提供する場合も、赤ちゃんが受け入れるときに限ります。口を強く閉じたり、舌で押し返したりする場合は無理に入れないでください。 落ちたおしゃぶりを再使用する際には、清潔さにも配慮します。床に落ちたものや、汚れが付着したものをそのまま口に戻すのは避けましょう。製品の取扱説明書に従って洗浄し、必要に応じて消毒します。新生児期は免疫機能も発達の途中にあるため、日常的な清潔管理を心がけることが大切です。 また、ベッドや布団の中に落ちたおしゃぶりを探すために、寝具を増やしたり、赤ちゃんの周囲に複数のおしゃぶりを置いたりする必要はありません。睡眠中の窒息事故を防ぐため、赤ちゃんの寝床には余計な物を置かず、シンプルな環境を保ちましょう。 何度もおしゃぶりが落ちてしまう場合は、製品のサイズや形状が赤ちゃんに合っているか確認します。ただし、落ちるたびに保護者がくわえ直さなければならないわけではありません。おしゃぶりがなくても眠れているのであれば、そのまま見守って構いません。赤ちゃんの眠りを妨げてまで、おしゃぶりを維持しようとしないことがポイントです。

おしゃぶりとSIDS（乳幼児突然死症候群）の関係

おしゃぶりについて調べると、SIDS（乳幼児突然死症候群）の予防に役立つという情報を目にすることがあります。SIDSとは、それまで元気だった赤ちゃんが、何の予兆もなく睡眠中に亡くなってしまう原因不明の病気です。窒息などの事故とは異なるもので、現在も確実な予防方法は確立されていません。ただし、研究によって発症リスクを下げるために役立つと考えられている生活習慣や環境づくりがわかっています。 米国小児科学会（AAP）は、昼寝や夜間の睡眠時におしゃぶりを提供することをSIDSのリスク低減策の一つとして推奨しています。複数の観察研究やメタ解析で、おしゃぶりの使用とSIDS発生率の低下との関連が報告されているためです。ただし、なぜそのような関連があるのか、詳しい仕組みはまだ十分に解明されていません。また、おしゃぶりを使えばSIDSを確実に防げるという意味でもありません。 AAPの指針では、睡眠時におしゃぶりを提供し、赤ちゃんが眠りに入った後に口から自然に落ちた場合は、再び入れ直す必要はないとされています。おしゃぶりを使うことによる保護的な関連は、眠っている間におしゃぶりが外れても続くと考えられているためです。何度も落ちるたびに戻すことは、睡眠を妨げる原因にもなり得ます。 ただし、日本での案内と海外の指針は分けて理解する必要があります。厚生労働科学研究の資料では、生後2か月以降で母乳育児ができるようになった後、泣いて寝ないときにおしゃぶりの使用を考えてよいという提案が示されています。新生児期からおしゃぶりを積極的に使うよう求めるものではありません。特に授乳がまだ安定していない時期は、母乳やミルクを十分に飲めているかを優先しましょう。 SIDSのリスクを下げるためには、おしゃぶり以外の対策も重要です。こども家庭庁は、1歳になるまでは寝かせるときにあおむけにすること、できるだけ母乳で育てること、妊娠中と赤ちゃんの周囲でたばこを避けることなどを紹介しています。また、寝具や寝床の環境を安全に整えることも大切です。 おしゃぶりだけに頼るのではなく、赤ちゃん専用の寝床を用意し、顔の周囲に柔らかい物を置かないようにしましょう。大人用の寝具での添い寝や、柔らかいマットレス、顔にかかる掛け布団などにも注意が必要です。 SIDS予防の考え方を知ることは大切ですが、保護者が「おしゃぶりを使わなかったから危険だった」と自分を責める必要はありません。おしゃぶりは選択肢の一つであり、使用しない赤ちゃんもいます。安全な睡眠環境を整え、授乳や赤ちゃんの成長を見ながら無理のない方法を選びましょう。

新生児のおしゃぶりを睡眠中に使うときの安全対策

新生児が眠るときにおしゃぶりを使う場合は、製品の選び方だけでなく、周囲の環境や取り付け方にも注意が必要です。おしゃぶりそのものが適切な製品でも、ひもやクリップなどを組み合わせることで、思わぬ事故につながる可能性があります。安全に使用するためには、使用前の点検と睡眠環境の整備をセットで考えましょう。 まず注意したいのが、おしゃぶりホルダーやクリップの扱いです。起きている時間に使用する製品であっても、睡眠時に赤ちゃんの首や衣服に取り付けたままにすることは避けてください。ひもが首に巻き付いたり、寝具やベッドの部品に引っ掛かったりする危険があります。米国小児科学会も、睡眠時におしゃぶりを首からつるしたり、衣服に取り付けたりしないよう注意を促しています。 また、おしゃぶりにぬいぐるみや布などを取り付けることも避けましょう。赤ちゃんの顔に覆いかぶさったり、口や鼻をふさいだりする危険があるためです。寝床にはおもちゃやタオルなどを置かず、赤ちゃんの周囲をすっきりと保つことが基本です。 次に、おしゃぶり本体の状態を確認します。吸う部分に亀裂や裂け目がないか、シールドに変形がないか、接合部分が緩んでいないかを定期的にチェックしましょう。劣化した製品は、吸っている途中で部品が外れたり、破片を飲み込んだりする危険があります。使用前には製品の説明書に従って点検し、異常があれば使用を中止してください。 サイズも重要です。新生児用や月齢別の表示を確認し、赤ちゃんの成長に合った製品を選びます。口に入れる部分だけでなく、口の外側にあるシールドの大きさや形も確認しましょう。シールドが小さすぎたり、赤ちゃんの顔に合わなかったりする製品を自己判断で使い続けないことが大切です。 睡眠環境については、おしゃぶり以上に基本的な安全対策を優先します。赤ちゃんは硬めで平らな寝具にあおむけで寝かせ、枕やクッション、柔らかい毛布などを周囲に置かないようにします。こども家庭庁は、1歳未満の赤ちゃんには掛け布団を使わず、スリーパーなどの着る物や室温調整によって暖かさを確保する方法を紹介しています。 さらに、赤ちゃんが暑くなりすぎないよう、衣服や室温にも気を配りましょう。頭を覆う帽子や布を睡眠時に使用することも避けます。 おしゃぶりを使うときは「正しくくわえられているか」だけでなく、「万が一落ちても危険がない環境か」という視点が必要です。安全な製品を選び、余計な付属品を外し、清潔な状態で使用することを習慣にしましょう。

母乳育児・ミルク育児で異なるおしゃぶりの考え方

新生児のおしゃぶりを使い始める時期を考える際には、母乳育児なのか、ミルク育児なのか、あるいは混合栄養なのかによっても確認したいポイントが異なります。どの方法で育てている場合も、まず大切なのは赤ちゃんが必要な栄養を十分に摂取できていることです。おしゃぶりは授乳の代わりになるものではありません。 母乳育児の場合、特に生後間もない時期は、授乳のリズムや母乳の分泌量が安定していく途中です。赤ちゃんは空腹だけでなく、安心したいときや眠いときにも吸う動きを見せます。そのため、おしゃぶりを使うことで、空腹のサインに気づきにくくなる可能性があります。 米国小児科学会は、母乳育児が確立してからおしゃぶりを導入することを勧めています。母乳育児が確立した状態とは、母乳の分泌が十分で、赤ちゃんが適切に乳房をくわえて効率よく飲めており、体重も順調に増加している状態などを指します。単純に出産後何日経過したかだけで判断するのではなく、授乳状況を総合的に確認することが大切です。 一方、日本の厚生労働科学研究資料では、生後2か月以降で母乳育児ができるようになった場合に、おしゃぶりの使用を考えてよいという提案が示されています。新生児期は母乳育児の確立を優先し、必要に応じて産院や助産師に相談するとよいでしょう。 ミルク育児の場合も、おしゃぶりを使うからといって授乳量や授乳間隔を自己判断で変更してはいけません。赤ちゃんが泣いたときにおしゃぶりで落ち着いたとしても、実際にはお腹が空いていた可能性があります。授乳の時間や飲んだ量、排尿、体重の増え方などを参考にしながら、空腹のサインを見逃さないようにします。 混合栄養の場合は、母乳とミルクのどちらをどの程度飲めているかを確認しながら考えます。母乳の分泌や授乳回数に不安がある場合には、おしゃぶりを使う頻度を増やす前に、医療機関や助産師に相談することをおすすめします。 どの栄養方法でも、おしゃぶりを嫌がる赤ちゃんに無理に使わせる必要はありません。また、おしゃぶりを使わないことが育児の失敗というわけでもありません。赤ちゃんによって吸うことへの好みや安心する方法は異なります。 体重が増えない、授乳量が少ない、尿の回数が明らかに減った、ぐったりしているなどの変化があれば、おしゃぶりの使い方よりも授乳や体調の確認を優先してください。授乳が順調かどうかを基本に考えることが、安心しておしゃぶりと付き合うための土台になります。

寝かしつけでおしゃぶりに頼りすぎないための工夫

おしゃぶりを使うと赤ちゃんが落ち着きやすくなる場合がありますが、毎回おしゃぶりがなければ眠れないという状態になると、保護者が負担を感じることもあります。夜中に何度も目を覚まして、そのたびにおしゃぶりを探してくわえさせる必要があるのではないかと悩む方もいるでしょう。まず知っておきたいのは、赤ちゃんが眠った後におしゃぶりが自然に落ちた場合、毎回戻す必要はないということです。 新生児は睡眠の周期が短く、眠りが浅くなったり、少しの刺激で目を覚ましたりすることがあります。おしゃぶりが落ちたタイミングで泣く場合もありますが、必ずしもおしゃぶりを必要としているとは限りません。空腹やおむつの不快感、室温、抱っこしてほしい気持ちなど、別の理由が隠れていることもあります。 そのため、赤ちゃんが泣いたら、すぐにおしゃぶりを口へ戻すのではなく、まず様子を確認しましょう。授乳の時間が近ければ空腹の可能性を考え、おむつが濡れていれば交換します。暑すぎたり寒すぎたりしないか、衣服がきつくないかなども確認するとよいでしょう。明らかな不快感がなければ、静かに声をかけたり、優しく抱き上げたりして安心できるようにします。 おしゃぶり以外にも、寝かしつけを助ける方法があります。例えば、部屋の明るさや音を調整し、昼と夜の違いを少しずつ感じられる環境を整えることです。授乳やおむつ交換の後に、落ち着いた声で話しかけたり、一定のリズムで優しく抱っこしたりすることも、赤ちゃんの安心につながる場合があります。 ただし、抱っこで寝かしつけた場合も、保護者が眠くなってしまう前に赤ちゃんを安全な寝床へ移しましょう。ソファや大人用ベッドで赤ちゃんを抱いたまま眠ることは、窒息などの事故につながる危険があります。寝かせるときは、赤ちゃん専用の平らで硬めの寝床にあおむけにすることが基本です。 また、おしゃぶりを何度もくわえ直す習慣ができている場合でも、急に使用をやめなければならないわけではありません。赤ちゃんが安心している様子や、保護者の負担も考えながら、必要な場面だけで使う方法を検討できます。おしゃぶりを嫌がる場合や、使わなくても眠れる場合は、そのまま使わずに過ごして構いません。 新生児の睡眠は成長とともに少しずつ変化します。今はおしゃぶりが役立っていても、数週間後には必要なくなるかもしれません。逆に、眠る前に吸いたがる時期が続くこともあります。周囲の赤ちゃんと比較せず、その子の様子に合わせて対応しましょう。 大切なのは、おしゃぶりを使うこと自体を問題視するのではなく、授乳や安全な睡眠を妨げない範囲で活用することです。おしゃぶりがないと眠れないと感じても、保護者が自分を責める必要はありません。無理のない寝かしつけ方法を少しずつ見つけていきましょう。

新生児のおしゃぶりに関するよくある質問

Q1. 新生児がおしゃぶりをくわえたまま寝たら、すぐに外すべきですか？ 必ずしも外す必要はありません。赤ちゃんが自然にくわえたまま眠っており、苦しそうな様子もなければ、無理に取り出さず見守ることができます。米国小児科学会の指針でも、睡眠中におしゃぶりが外れた場合に再び入れ直す必要はないとされています。ただし、使用する時期については授乳状況も考慮しましょう。 Q2. 寝ている途中でおしゃぶりが落ちたら、口に戻した方がよいですか？ 落ちたままで構いません。おしゃぶりが外れても赤ちゃんが眠り続けているなら、起こしてまで戻す必要はありません。赤ちゃんが目を覚まして泣く場合は、空腹やおむつ、体調なども確認しましょう。 Q3. 床に落ちたおしゃぶりを、そのまま口に戻してもよいですか？ 床に落ちたおしゃぶりは、汚れが付着している可能性があるため、そのまま口に戻さないようにしましょう。使用前に製品の説明書に従って洗浄し、必要に応じて消毒してください。清潔に保つため、予備を用意しておく方法もあります。 Q4. 夜中に何度もおしゃぶりが落ちる場合はどうすればよいですか？ 何度も落ちても、毎回くわえ直す必要はありません。赤ちゃんが眠っているなら、そのまま見守って構いません。頻繁に落ちる場合はサイズや形状が合っているか確認しますが、落ちないようにひもで固定することは避けてください。 Q5. おしゃぶりをくわえたまま長時間眠っても大丈夫ですか？ 適切な製品を正しく使用している場合、眠った後に必ず取り外さなければならないわけではありません。ただし、製品の破損やサイズ不適合がないこと、首ひもなどを付けていないことを確認しましょう。睡眠時はおしゃぶり以外の安全対策も重要です。 Q6. 新生児からおしゃぶりを使っても問題ありませんか？ 製品によっては新生児から使用できるものがありますが、使用開始を急ぐ必要はありません。特に母乳育児中は、授乳が安定しているかを確認することが重要です。日本の研究資料では、生後2か月以降で母乳育児ができるようになった後の使用が検討されています。赤ちゃんの状態に合わせて判断しましょう。 Q7. おしゃぶりを嫌がる赤ちゃんにも慣れさせた方がよいですか？ 無理に慣れさせる必要はありません。赤ちゃんによって吸うことへの好みは異なります。口を閉じる、舌で押し出す、顔を背けるなどの反応があれば、いったん使用をやめましょう。おしゃぶりを使わなくても、安全な睡眠環境を整えることはできます。 新生児のおしゃぶりは、赤ちゃんを落ち着かせるための選択肢の一つです。寝た後に必ず外す必要はなく、眠っている間に自然に落ちても、毎回口へ戻す必要はありません。使うかどうかだけに注目するのではなく、授乳状況や赤ちゃんの発達、安全な睡眠環境を総合的に考えることが大切です。 気になることがある場合は、健診や予防接種の機会に小児科医、助産師などへ相談しましょう。赤ちゃんの成長に合わせて、無理のない方法でおしゃぶりと付き合っていくことが、保護者にとっても安心できる育児につながります。 関連記事

参考情報

※この記事は一般的な育児・口腔保健情報です。個々の赤ちゃんの発育や授乳状態、睡眠環境については、担当医や助産師による評価を優先してください。

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• こども家庭庁：乳幼児突然死症候群（SIDS）について
• こども家庭庁：赤ちゃんの安全な睡眠環境について
• American Academy of Pediatrics：Sleep-Related Infant Deaths—Updated 2022 Recommendations
• American Academy of Pediatrics：Pacifier Safety