子どもの口内炎は要注意？迷ったときの病院受診ガイド

・「子どもの口の中に白いできものが…」「痛がって食事を嫌がる」そんな場面に戸惑ったことはありませんか？
・「いつまで様子を見ればいいの？」「どんなとき病院に行くべき？」と不安に思う親御さんは少なくありません。
・「家でできることは何だろう」「どうやって予防すればいいの？」と悩む方も多いでしょう。
・私たちは小児歯科医として、親子が安心できる情報をお届けしています。
・この記事では、子どもの口内炎の原因や症状、病院受診の目安、予防のポイントを分かりやすくまとめました。

子どもの健康を守るため、口内炎について正しい知識を得て、迷わず適切に対応できるようお手伝いします。この記事を読むことで、口内炎への不安が減り、毎日のケアや受診の判断に自信が持てるようになります。

子どもの口内炎とは？原因と特徴

子どもの口内炎は、頬の内側や舌、唇の裏、歯ぐきなど口の中に小さな潰瘍や白っぽいできものができる状態を指します。見た目は小さいのですが、強い痛みを伴うことが多く、食事や会話を嫌がる子も少なくありません。ここでは、子どもの口内炎の主な原因と特徴について詳しく見ていきます。

まず、子どもの口内炎の原因はさまざまです。代表的なものは以下の通りです。

• ウイルス感染：ヘルペスウイルスや手足口病のウイルスによるものが多く見られます。突然発熱を伴い、口内に複数の潰瘍ができることがあります。
• 外傷性：口の中を噛んでしまった、硬い食べ物で傷ついた、歯ブラシの先が当たったなど、物理的な刺激が原因になる場合です。
• 栄養不足・免疫力の低下：ビタミンB群の不足や疲れ、ストレスなどで体の抵抗力が落ちると口内炎ができやすくなります。
• アレルギーや薬の副作用：まれに食べ物や薬が原因で口内炎が起こる場合もあります。

次に、子どもの口内炎の特徴を確認しましょう。

• 痛みが強く、食事や飲み物を嫌がる
• 白っぽい潰瘍や赤く腫れた部分が見える
• 唾液が多くなったり、口臭が気になることもある
• ウイルス性の場合、発熱や倦怠感を伴うことがある

子どもの口内炎はよく見られる症状ですが、原因によって対処方法が異なります。特にウイルス性のものや長引く場合は、放置せず適切なケアが必要です。次の章では、どんな症状やサインに気をつけるべきか、さらに詳しく解説します。

子どもの口内炎で見られる症状と注意すべきサイン

子どもの口内炎は一見小さなできものに見えても、放っておくと悪化したり、他の病気のサインであることもあります。ここでは、子どもの口内炎で見られる代表的な症状と、病院を受診すべき重要なサインについて解説します。

子どもの口内炎でよく見られる症状

子どもの口内炎の症状は、口の中の場所や原因によって異なりますが、共通して次のような症状が見られます。

• 白っぽい潰瘍や赤みを帯びたただれ：頬の内側、舌、歯ぐき、唇の裏などにできます。
• 強い痛み：小さな潰瘍でも痛みが強く、食事や飲み物を嫌がる原因になります。
• よだれが増える：痛みで口を閉じづらくなり、唾液が多くなることがあります。
• 口臭：炎症や細菌の影響で口臭が強くなることがあります。
• 発熱や倦怠感：ウイルス性の場合、38度以上の高熱を伴うこともあります。

病院受診が必要な注意サイン

子どもの口内炎はほとんどの場合、数日から1週間程度で自然に治りますが、次のような症状が見られる場合は病院の受診を検討しましょう。

• 高熱が3日以上続く
• 口の中全体に広がる多数の潰瘍
• 水分が取れず脱水の心配がある（おしっこの量が極端に少ない、ぐったりしている）
• 痛みで全く食べられない状態が続いている
• 口内炎が2週間以上治らない
• 目や皮膚にも発疹が見られる（手足口病や川崎病などの可能性も）

これらの症状は単なる口内炎ではなく、他の病気の可能性や重症化のサインであることがあります。迷った場合は、小児歯科や小児科に相談すると安心です。次の章では、自宅でできる口内炎ケアの具体的な方法についてお話ししていきます。

自宅でできる子どもの口内炎ケア方法

子どもの口内炎は多くの場合、自宅でのケアで症状を和らげ、早い回復につなげることができます。ただし、誤った対処をすると悪化することもあるため、正しいケアを知っておくことが大切です。ここでは、ご家庭で今日から実践できるケア方法を詳しくご紹介します。

口内を清潔に保つ

口内炎があると痛みのため歯磨きを嫌がる子もいますが、口の中を清潔に保つことは大切です。

• 痛みの少ない部分から優しく歯ブラシをあてましょう。
• 柔らかめの歯ブラシを使うと刺激が少なくなります。
• ブクブクうがいができる年齢なら、ぬるま湯や薄めたうがい薬で口をすすぐのも効果的です。

刺激の少ない食事に工夫する

口内炎のときは、刺激が少なく食べやすい食事を心がけましょう。

• 温かすぎないスープやおかゆ、ゼリーなどを選びます。
• 酸味や塩分の強い食べ物、スパイスの効いた料理は避けましょう。
• 飲み物も冷たいものや常温のものを選ぶと痛みを和らげます。

痛みを和らげる方法

口内炎の痛みが強いときは、以下の工夫が役立ちます。

• 冷たいタオルや保冷剤を頬にあてる（直接口内に当てる必要はありません）
• 水分をこまめにとり、口の中を乾燥させない
• 医師の指示があれば、痛み止めの解熱鎮痛剤を使用する

注意したいNG行動

自宅ケアの中で、次のような行動は避けましょう。

• 口内炎をつつく、こする
• 自己判断で市販薬を塗る（小児用でないものは刺激になる場合があります）
• 甘い飲み物やお菓子を多く与える（細菌が繁殖しやすくなります）

正しい自宅ケアで症状の悪化を防ぎ、子どもの負担を軽くすることができます。次の章では、どんなときに病院を受診すべきか、具体的な見分け方について解説します。

病院受診が必要な口内炎の見分け方

子どもの口内炎は自然に治ることが多いものの、なかには病院を受診したほうが良いケースがあります。ここでは、親御さんが迷わず判断できるよう、病院受診が必要な口内炎の見分け方を詳しく解説します。

病院受診を考えるべき症状

次のような症状が見られる場合、早めに小児歯科や小児科を受診することをおすすめします。

• 発熱が3日以上続く、または高熱（38.5度以上）がある
• 潰瘍の数が多く、口の中全体に広がっている
• 水分がほとんど取れず、脱水の心配がある（尿の量が減っている、口の中が乾いている）
• ぐったりして元気がない、表情が乏しい
• 2週間以上治らない、またはどんどん悪化している
• 口内炎に加えて目や手足、皮膚にも発疹が見られる（手足口病や他の感染症の可能性）

病院に行くタイミングで迷ったときのポイント

「どのタイミングで病院に行くべきか迷う…」そんなときは、次のポイントを参考にしてください。

• 食事や水分が半日以上ほとんど取れない場合
• 痛みで夜眠れないほどつらそうな場合
• 家でのケアを続けても改善の兆しが見えない場合

これらのサインは、口内炎だけでなく、他の疾患が隠れている可能性を示しています。特にウイルス性の口内炎は、適切な診断とケアが必要です。

受診前にしておくとよいこと

病院を受診する際は、次の点をメモしておくとスムーズです。

• 症状が始まった日と経過
• 発熱の有無と熱の推移
• 食事・水分の摂取量
• 他の症状（発疹、咳、下痢など）の有無

早めの受診で安心感が得られ、必要な治療やケアにつなげることができます。次の章では、受診先として小児歯科と小児科のどちらを選ぶべきか、具体的な選び方をお伝えします。

受診先はどこ？小児歯科と小児科の選び方

子どもの口内炎で病院を受診しようと決めたとき、「小児歯科と小児科、どちらに行けばいいの？」と迷う方は少なくありません。ここでは、受診先の選び方について分かりやすく解説します。

小児歯科を受診するのが適している場合

口の中のトラブルを専門的に診る小児歯科は、次のようなケースで特に適しています。

• 外傷が原因の口内炎（転んで口の中を切った、歯で頬を噛んだ後にできた潰瘍）
• むし歯や歯ぐきの炎症が口内炎の原因になっていそうなとき
• 口内の状態を総合的に診てもらいたいとき
• 口内炎が繰り返しできる場合や、口の中のケア方法の指導を受けたいとき

小児歯科では、口内炎そのものだけでなく、口腔内全体の健康状態を診ることができます。必要に応じて、歯や歯ぐき、かみ合わせなども確認し、再発防止のアドバイスが受けられます。

小児科を受診するのが適している場合

全身の状態を含めた診察が必要な場合は、小児科の受診がおすすめです。

• 発熱や全身のだるさ、発疹を伴っている場合
• 口内炎以外の症状（下痢、咳、鼻水など）がある場合
• 脱水の心配がある場合（水分がとれず尿量が少ない、ぐったりしている）
• 感染症が疑われるとき（手足口病、ヘルパンギーナなど）

小児科では、全身症状の有無や感染症の可能性を考慮した診断と必要な治療を行います。

迷ったときはどうする？

どちらを受診すべきか迷ったときは、まずは小児科で全身の状態を診てもらうのが安心です。そのうえで、必要に応じて小児歯科に紹介されることもあります。もちろん、かかりつけの小児歯科や小児科に相談し、状況に合った対応を選ぶのも良い方法です。

次の章では、口内炎を繰り返さないために日頃からできる予防法についてお伝えします。

口内炎を繰り返さないための予防法

子どもの口内炎は一度治っても、同じようなトラブルが繰り返されることがあります。毎日の生活の中で少しの工夫を取り入れることで、口内炎の予防につながります。ここでは、親御さんがすぐに実践できる予防法を詳しくご紹介します。

毎日の口腔ケアを丁寧に

口の中を清潔に保つことは、口内炎の予防の基本です。

• 歯磨きは1日2回以上、やさしく丁寧に行う（特に寝る前のケアは重要です）
• 年齢に合った柔らかめの歯ブラシを使う
• 歯磨きのときに口の中の状態をチェックする習慣をつける

磨き残しや歯ぐきの炎症が口内炎のきっかけになることもあるため、親御さんの仕上げ磨きも有効です。

バランスの良い食事で抵抗力アップ

栄養不足や偏食は口内炎の原因のひとつです。

• ビタミンB群（B1、B2、B6）やビタミンCを含む食品を意識して取り入れる（卵、納豆、野菜、果物など）
• 疲れやすいときや風邪のときは、特に栄養バランスに気を配る
• 水分補給をこまめに行い、口の中を乾燥させないようにする

健康な体づくりが口内炎予防の土台になります。

物理的な刺激を避ける

口の中の傷が口内炎の引き金になることもあります。

• 食事のときはゆっくり噛むよう声をかける
• 硬すぎるお菓子や骨付き肉などは注意する
• 合わない歯ブラシや不注意な歯磨きを避ける

子どもは夢中になると頬の内側を噛んでしまうこともあります。食事やおやつのときに見守ることも予防につながります。

規則正しい生活で免疫力を守る

• 十分な睡眠と適度な運動を心がける
• ストレスをため込まないよう、親子の会話やリラックスの時間を大切にする

小さな心がけの積み重ねが、口内炎を防ぎ、健康的な成長につながります。次の章では、口内炎のときにおすすめの食事の工夫についてお話しします。

子どもの口内炎と食事の工夫

子どもの口内炎は、食事の時間をつらいものにしてしまうことがあります。食べることを嫌がると、体力や免疫力の低下にもつながりかねません。ここでは、口内炎のときでも安心して食べられる食事の工夫を具体的にお伝えします。

口内炎のときにおすすめの食材と調理法

口の中を刺激しない、飲み込みやすい食事を意識しましょう。

• おかゆ・うどん・柔らかく煮た野菜スープ：のどごしが良く、噛まずに食べられます。
• 豆腐・卵料理・白身魚：たんぱく質もしっかり摂れる消化の良い食材です。
• ゼリー・プリン・ヨーグルト：冷たくてやさしい口当たりで、痛みを和らげます。

調理のポイントとしては、食材を小さく切る、やわらかく煮込む、味付けは薄めにするなどがあります。

避けたい食材や味付け

口内炎の痛みを強くする食材や味付けは避けましょう。

• 辛い物・塩気の強い物・酸味の強い物（例：みそ汁の濃い味、柑橘類、ケチャップ）
• 硬いおせんべいやナッツ類
• 熱すぎる飲み物や料理

これらは口内炎の部分を刺激し、痛みや炎症を悪化させる可能性があります。

食事のときの工夫

食事のときは次のような工夫をすると、子どもが少しでも楽に食べられます。

• 少量ずつゆっくり食べさせる
• 冷たさを感じる温度に調整する（常温〜少し冷たいくらい）
• ストローやスプーンを使って、口内炎に食べ物が直接触れないようにする

無理に食べさせようとせず、水分をしっかり取ることを優先し、少しずつ栄養を補う気持ちで見守りましょう。次の章では、この記事のまとめとして大切なポイントをお伝えします。

終わりに

子どもの口内炎は、見た目以上に強い痛みや不快感を伴い、食事や日常生活に影響を与えることがあります。だからこそ、親御さんが正しい知識を持ち、早めに気づき適切に対応することが大切です。

この記事では、口内炎の原因や特徴、見られる症状、病院を受診すべきサイン、自宅でできるケアや予防法、食事の工夫まで詳しくお伝えしました。どんなときに小児歯科や小児科を受診すればよいのか、迷わず行動できるヒントもお届けしました。

口内炎はほとんどが数日〜1週間程度で改善することが多いですが、長引く場合や全身症状を伴う場合には迷わず医療機関に相談しましょう。何よりも、毎日の口腔ケアや生活習慣の工夫が、繰り返さないための大きなポイントです。

子どもが健やかに笑顔で毎日を過ごせるよう、ぜひ今回の記事を日々の子育てやケアの参考にしてください。ご不安があれば、お近くの小児歯科や小児科にお気軽にご相談ください。